Bundestagas pritarė sveikatos draudimo reformai
3 min. skaitymo

Bundestagas patvirtino sveikatos draudimo reformą, kuria siekiama užkirsti kelią vėl kilti įstatymų numatytiems įmokų tarifams 2027 m. - pokyčiui, kuris paveiks beveik visų Vokietijoje dirbančiųjų mėnesinį atlyginimą. Įstatymų leidėjai šią priemonę, oficialiai pavadintą „Beitragssatzstabilisierungsgesetz“, priėmė 2026 m. liepos 10 d. po karštų diskusijų, ir ja siekiama panaikinti milijardų eurų vertės viešojo sektoriaus finansavimo trūkumą.
Balsavimas vyko pagal vyriausybės ir opozicijos linijas. „Deutsche Aerzteblatt“ pranešė, kad koalicija pritarė įstatymo projektui 318 balsais prieš, 284 - prieš ir 4 susilaikius. Sveikatos draudimo reforma skirta stabilizuoti gesetzliche Krankenversicherung - įstatymų numatytą sveikatos draudimą, kuris apima maždaug devynis iš dešimties gyventojų, tuo metu, kai jo išlaidos auga sparčiau nei pajamos.
Ką keičia sveikatos draudimo reforma
Pagrindinis pažadas - draudimo kainų stabilumas. Pasak Bundesgesundheitsministerium, reforma skirta padengti beveik 19 milijardų eurų trūkumą vien 2027 m., daugiausia lėtinant išlaidų ligoninėms, vaistams ir kitoms paslaugoms augimą, o ne didinant pagrindinį įmokų tarifą. Pradinis kabineto paketas buvo skirtas padengti apie 16.3 milijardo eurų šio trūkumo.
Siekiant sumažinti išlaidas, įstatymas daugumoje sistemos dalių apriboja metinių išmokų didėjimą iki bazinio darbo užmokesčio tendencijos, sumažintos vienu procentiniu punktu 2027-2029 m. Paprastai tariant, paslaugų teikėjams vis tiek gali būti mokama daugiau kiekvienais metais, bet ne daug daugiau, nei auga visa ekonomika. Vyriausybė teigia, kad be šio stabdžio vidutinis „Zusatzbeitrag“ - papildomas įnašas, kurį kiekvienas draudikas nustato prie bendrojo tarifo, - turėtų smarkiai išaugti.

Kas moka ir kas tai jaučia
Įstatyminio sveikatos draudimo įmokos yra padalijamos tarp darbuotojo ir darbdavio ir išskaičiuojamos tiesiai iš bendrųjų pajamų, todėl bet koks tarifo padidėjimas atsispindi visos šalies algalapiuose. Štai kodėl šios diskusijos yra svarbios ne tik sveikatos apsaugos sektoriuje: fiksuoto tarifo išlaikymas 2027 m. iš esmės yra sprendimas dėl milijonų darbuotojų, įskaitant užsieniečius, dirbančius pagal darbo sutartis Vokietijoje, atlyginimo, kurį gaus grynaisiais.
Pacientai vis tiek pastebės tam tikrų pokyčių prie kasos. „DATEV Magazin“ ir „Deutsches Aerzteblatt“ pranešė, kad didėja priemokos už receptinius vaistus - mokestis už kiekvieną vaistą didėja, o viršutinė vieno produkto kainos riba padidėja nuo 10 iki 15 eurų. Reforma taip pat panaikina fiksuotą nuolaidą, kurią vaistų gamintojai privalo suteikti draudikams - tai platesnių pastangų, kuriomis siekiama sutaupyti tiekimo grandinėje, o ne iš įmokų tarifo, dalis.
Ginčijami debatai
Įstatymo projektas buvo priimtas tik po aštraus ginčo rūmuose. Sveikatos apsaugos ministrė Nina Warken gynė jį kaip būdą stabilizuoti įmokų tarifus įstatymų numatytoje sistemoje ir susieti būsimą išlaidų augimą su tuo, ką gali pakelti platesnė ekonomika. Vyriausybės žinia buvo ta, kad trūkumas yra per didelis, kad būtų galima jį palikti neišspręstą, ir kad neveiklumas būtų reiškęs didesnius atskaitymus visiems apdraustiesiems.
Opozicija nebuvo įsitikinusi. „Deutsches Aerzteblatt“ citavo žaliųjų parlamento lyderę Brittą Hasselmann, kuri prognozavo, kad įstatymų leidėjai iki spalio mėnesio jau rengs pataisų įstatymo projektą - tai ženklas, kad kritikai taupymo planus laiko trapiais. Kiti perspėjo, kad pasikliaujant priemokomis ir išlaidų apribojimais, našta perkeliama pacientams ir paslaugų teikėjams, neišsprendžiant gilesnio disbalanso tarp sistemos pajamų ir ilgalaikių išlaidų.
Ką tai reiškia užsieniečiams Vokietijoje
Jei dirbate ir esate apdraustas pagal gesetzliche Krankenversicherung, svarbiausia yra nuraminti: reforma skirta sustabdyti jūsų sveikatos draudimo išskaitų didėjimą 2027 m., o tai apsaugo jūsų grynąjį atlyginimą tuo metu, kai kitos pragyvenimo išlaidos išlieka didelės. Ji nesumažina jau mokamų įmokų, o jūsų draudiko individualus „Zusatzbeitrag“ vis tiek gali skirtis nuo vidurkio, todėl verta pasitikrinti tikslų tarifą, kurį taiko jūsų fondas. Naujokai, kurie vis dar aiškinasi, kaip veikia Vokietijos draudimas, gali pradėti nuo mūsų... How to Germany vadovai.
Pacientams matomos išlaidos yra vaistinėje, kur padidėja priemokos už receptinius vaistus, todėl nuo 2027 m. numatykite šiek tiek daugiau lėšų įprastiems vaistams. Kiekvienas mažas pajamas gaunantis asmuo turėtų atsiminti, kad privalomasis draudimas turi apribojimus dėl sunkumų, kurie riboja metines priemokas, todėl verta paklausti savo draudiko, kaip kreiptis dėl pagalbos, jei vaistų išlaidos yra našta. Opozicijai jau kalbant apie tolesnį įstatymo projektą, ši reforma greičiausiai bus persvarstyta, ir mes pranešime apie visus tolesnius pakeitimus, kurie turės įtakos jūsų atlyginimui.
Šis straipsnis išverstas iš anglų kalbos.



