Didėjanti fentanilio grėsmė Vokietijoje: gresianti opioidų krizė

Fentanilis, sintetinis opioidas, padaręs sumaištį Jungtinėse Valstijose, vis labiau jaučiamas Vokietijoje. Nors narkotikas dar nepasiekė epidemijos lygio, matomo už Atlanto, ekspertai perspėja, kad netrukus tai gali tapti didele visuomenės sveikatos krize. Fentanilis garsėja itin stipriu poveikiu, nes yra iki 50 kartų stipresnis už heroiną. Ši mirtina savybė, kartu su labai priklausomybe, jau nusinešė tūkstančius gyvybių JAV, o Vokietija gali nuo to neatsilikti.

Kylantis fentanilio buvimas

Dešimtmečius heroinas buvo dominuojantis opioidas Vokietijos narkotikų srityje, atsakingas už daugumą su narkotikais susijusių mirčių. Tačiau fentanilis ir kiti sintetiniai opioidai, tokie kaip Tilidinas, Tramadolis ir Oksikodonas, pradeda prieštarauti šiam status quo. 2023 m. Vokietijoje užregistruotos 2,227 712 mirties atvejai nuo nelegalių narkotikų vartojimo, XNUMX atvejų buvo susijęs su heroinu, o kokainu ir kreku labai greitai. Fentanilis, nors ir vis dar gana nedažnas, kelia didelį pavojų, nes gali sukelti perdozavimą vos dviem miligramais.

Pasak daktaro Norberto Scherbaumo, psichiatro ir Vokietijos priklausomybės problemų centro (DHS) pirmininko, fentanilis Vokietijoje dar neįsitvirtino taip, kaip Jungtinėse Valstijose. Opioidų krizę JAV daugiausia paskatino per didelis galingų skausmą malšinančių vaistų receptas - padėtis, kurios Vokietija iki šiol vengė. Nepaisant to, rizika išlieka, ypač dėl to, kad narkotikas vis dažniau randamas sumaišytas su heroinu, dažnai be vartotojų žinios.

Susirūpinimo priežastys

Keletas veiksnių rodo, kad Vokietija gali atsidurti ant savo pačios opioidų krizės slenksčio. Vienas reikšmingiausių - galimas heroino trūkumas, kurį lemia pasauliniai įvykiai. Afganistano, didžiausio pasaulyje opijaus gamintojo, gamyba smarkiai sumažėjo po to, kai Talibanas 2022 m. uždraudė auginti aguonas. Jungtinių Tautų Narkotikų ir nusikalstamumo biuras (UNODC) pranešė, kad dėl to pasaulinė opijaus gamyba sumažėjo 74 proc. Nors tai dar neturėjo tiesioginio poveikio dėl esamų atsargų, ekspertai, tokie kaip Scherbaum, prognozuoja, kad ateityje trūkumas gali lemti perėjimą prie sintetinių alternatyvų, tokių kaip fentanilis.

Šį pokytį galėtų paspartinti ekonominė narkotikų kartelių nauda. Skirtingai nuo heroino, kuris priklauso nuo žemės ūkio gamybos ir sudėtingų tiekimo grandinių, fentanilis gali būti gaminamas tik laboratorijoje. Tai ne tik sumažina išlaidas, bet ir sumažina teisėsaugos perėmimo riziką. Dėl to fentanilis yra pelningesnis ir lengviau platinamas, todėl jis yra patrauklus prekeiviams žmonėmis.

Sintetinių opioidų rizika

Fentanilio patekimas į vaistų rinką kelia didelę riziką. Skirtingai nuo heroino, kur vartotojai gali tiksliau nustatyti savo dozę, fentanilio stiprumas palengvina perdozavimą. Tai ypač pavojinga, kai fentanilis sumaišomas su heroinu, nes vartotojai gali netyčia suvartoti mirtiną dozę. Scherbaumas perspėja, kad dėl to gali padidėti su narkotikais susijusių mirčių skaičius, ypač kai šis narkotikas vis labiau plinta.

Fentanilio antplūdžio poveikis būtų pražūtingas tiems, kurie jau kovoja su priklausomybe nuo opioidų. Prevencijos ir konsultavimo ekspertas iš Berlyno Rüdiger Schmolke galimą heroino trūkumą apibūdina kaip „gresiančią katastrofą“ narkomanams. Nors fentanilis šiuo metu nėra mėgstamiausias narkotikas tarp Berlyno narkotikų vartotojų, padėtis gali greitai pasikeisti, jei heroino ims trūkti arba jei heroinas su fentaniliu taps paplitęs.

Pasiruošimas blogiausiam

Reaguodamos į didėjančią grėsmę, narkotikų paramos tarnybos Vokietijoje ruošiasi galimam fentanilio vartojimo augimui. Organizacijos daugiausia dėmesio skiria prevencijai, švietimui ir gydymo nuo priklausomybės nuo opioidų gydymo galimybių plėtrai. Tačiau esamos infrastruktūros gali nepakakti visapusiškai krizei įveikti. Pavyzdžiui, Berlyne yra tik keturi narkotikų vartojimo kambariai ir trys mobilūs skyriai, skirti padėti narkomanams, o tokių sveikatos ekspertų, kaip Schmolke, nuomone, jų nepakanka.

Norint veiksmingai kovoti su grėsme, skubiai reikia geresnių informavimo kampanijų, geresnės galimybės gauti gydymą ir patikimesnių paramos sistemų tiems, kuriems gresia pavojus. Nors nėra tiesioginės priežasties plačiai paplitusiai panikai, krizės galimybė išlieka. Ekspertai pabrėžia aktyvių priemonių svarbą, kad Vokietija nepatirtų tų pačių niokojančių pasekmių, kurios kankino JAV.

Vokietija atsidūrė kritinėje kovos su priklausomybe nuo opioidų taške. Nors šaliai iki šiol pavyko išvengti didžiausios fentanilio krizės, sąlygos yra subrendusios pavojingam poslinkiui. Dėl galimo heroino trūkumo ir ekonominio sintetinių opioidų patrauklumo narkotikų karteliams derinys gali smarkiai padidinti su fentaniliu susijusių mirčių skaičių. Atėjo laikas veikti dabar, kol šis stiprus vaistas nenusineša daugiau gyvybių ir neįsitvirtino Vokietijos narkotikų rinkoje.